Bonsoir à tous,
La sélection d’articles de la deuxième quinzaine d’août :
- Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction
Une publication conjointe de l’ESC, AHA (American Heart Association), ACC (American College of Cardiology) et WHF (World Heart Federation) actualise la définition de l’infarctus du myocarde : est introduit le concept de « Myocardial Injury », correspondant à une élévation des troponines sans signe non-biologique d’ischémie myocardique (ECG, coronarographie, imagerie). Les nouveaux concepts concernant l’infarctus sans obstruction coronaire (Myocardial Infarction with Nonobstructed Coronary Arteries, MINOCA) sont également développés. Un article paru dans l’American Journal of Medicine résume les principaux changements.
- Correlation between sodium, potassium, hemoglobin, hematocrit, and glucose values as measured by a laboratory autoanalyzer and a blood gas analyzer
Une étude rétrospective montre que la corrélation entre le ionogramme réalisé sur gaz du sang et sur échantillon veineux est insuffisante, l’analyse de l’hématocrite et de l’hémogramme étant meilleure. L’étude ne prend cependant en compte qu’un modèle – danois – d’analyseur.
- Incidence of intracranial bleeding in anticoagulated patients with minor head injury : a systematic review and meta-analysis of prospective studies
Faut-il toujours faire une TDM cérébrale à tous les traumatisés crâniens sous anticoagulant, y compris en l’absence d’anomalie neurologique ? Oui d’après cette méta-analyse qui relève 9% de saignements intracrâniens chez ces patients. A noter que 98% des patients de la méta-analyse sont sous AVK, et que le risque de saignement sous NACO est mal connu.
Bonne lecture et bonne soirée,
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